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Le coin patientsChaussures Running 90 De Plus Homme chaussure Asics Homme Kg uXZwPkOiTEvénements et contacts2019 IFE NancyC'est quoi le GRESM?A lire, à découvrirDes sites à visiter EnseignementEnseigner l'ergo en psyStructure des coursChaussures Running 90 De Plus Homme chaussure Asics Homme Kg uXZwPkOiTMétaphores scolairesMémoiresSe définirHistoire ancienneHistoire actuelleEtre e(R)goModèles conceptuelsDu soin psychique Côté psycho-dynamiqueIntéret d'un tel modèleApports de WinnicottChaussures Running 90 De Plus Homme chaussure Asics Homme Kg uXZwPkOiTApports de FreudApports de R.Roussillon Apports de D.AnzieuApports de Mélanie KleinModèles en ergothérapie Livre blanc du GRESMMéditations personnelles Créer un dispositif Pourquoi et comment? Dr Doc Martens Pieds BlackFemme Sandalesamp; 1460 Nu Mono F5lJcuK3T1Relation thérapeutiqueCadre thérapeutique Activités et médiationsTypes d'ateliersAnalyses réflexivesAnalyses de pratiques Analyse d'activitésAnalyse d'atelierStructurer la thérapieLe patient au coeur du soinThérapie institutionnelleProcessus d'intervention Chaussures Running 90 De Plus Homme chaussure Asics Homme Kg uXZwPkOiTAccueillir ou évaluer?Engagement et allianceDonner du sens Objectifs ou processus? Co-construire des objectifsAccompagner les processusCliniqueHistoires ou cas cliniques?Structures et personnalités
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René Roussillon est psychanalyste, psychologue et professeur émérite de psychologie à l'université Lumière Lyon 2, membre de la Société psychanalytique de Paris.
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Il a développé le concept de médium malléable, qui peut nous aider dans le choix des matières à proposer en thérapie médiatisée, nous permettre de réfléchir à notre attitude thérapeutique, mieux comprendre la fonction de symbolisation présente à travers la matière et le fait de jouer.





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Médium malléable

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Le concept de médium malléable a été développé d'abord par Marion Milner et repris par René Roussillon à partir des concepts d’environnement suffisamment bon. Selon R.Roussillon, le médium malléable doit avoir des caractéristiques particulières:

  • Avoir une disponibilité inconditionnelle
  • Être transformable et adaptable
  • Être sensible et réceptif
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  • Suffisamment non destructible. Ce dernier point est important car l’environnement doit pouvoir survivre aux attaques.


Le type de matière répondant le mieux à ces caractéristiques est la pâte à modeler. Cette matière va en effet, permettre à la personne de pouvoir explorer ses capacités à mettre en formes, en représentations et à recommencer encore et encore. Mais cette matière est souvent liée au monde  de l'enfance et, dans un atelier, il reste parfois difficile de le proposer. L'argile est un médium partiellement malléable, proche de la pâte à modeler, permettant de fixer la représentation par la cuisson et de faire expérimenter la notion de permanence de l'objet, mais n'ayant pas autant de possibilités de résistance à la destructivité. Selon les qualités des matières proposées, les expériences potentielles proposées seront différentes: expériences liées à la construction ou à la destructivité, à un certain type de sensorialité, au sentiment de continuité et de permanence, à des expériences créatives et projectives. (voir expériences signifiantes)


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R. Roussillon, dans le « Manuel de médiations thérapeutiques » (2013, Dunod, Paris), évoque cette notion d’un médium malléable nécessaire en thérapie, tant sur le plan de la médiation dans son sens le plus concret et matériel, que sur le plan humain. Cette notion de malléabilité nécessite pour lui de s’appliquer au thérapeute qui doit être dans « un accompagnement (en) s’ajustant en permanence au besoin du développement de l’illusion » et ainsi « il doit rendre une partie de lui-même plastique et transformable en fonction du processus transférentiel auquel il est soumisPas Cher Go Sport Chaussures Running Idées Chaussure De Femme LqR354jA ».

Le thérapeute doit donc tendre à s’approcher des qualités du médium malléable, et notamment dans la résistance à la destructivité de la personne. Il ou elle doit donc être capable aussi de proposer un environnement médium malléable afin d’aider à la création ou au développement de l’appareil psychique de l’enfant ou de l'adulte, pour qu’il puisse se construire un dedans et un dehors, pour pouvoir apprendre à patienter, à décaler, à se différencier de l’autre, à se représenter les choses, à pouvoir accéder à la symbolisation et l’activité représentative.

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René Roussillon, dans un article sur « Le jeu et le potentiel » se pose la question du sens du jeu. Il se demande si le jeu est le simple comportement ludique visible ou si le mot de jeu pourrait désigner un certain type de fonctionnement psychique. Ce questionnement nous conduit donc à différencier le jeu formel et le jeu pris comme la métaphore d’une capacité de travail psychique, permettant de faire jouer au dehors les éléments psychiques qui se trouvent au-dedans. Cette conception du jeu comme modèle du travail psychique, nous permet ainsi de penser que l’utilisation de certains types de jeu, va permettre aux personnes de remettre en jeu et en scène, des éléments intra-psychiques. C’est donc par le jeu avec un Médium Malléable que l’enfant ou l’adulte se donnent une représentation symbolique de leur expérience. (voir Liseret Polo Blanc Frilivin Noir Zippé Piqué Col Homme VqLMGSUzpTravail clinique et jeu).


R. Roussillon distingue ainsi plusieurs sortes de jeux:
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  • Le jeu intrasubjectif, c’est-à-dire le jeu avec les représentations psychiques, face à soi-même, comme le rêve
  • Le jeu auto-subjectif, c’est-à-dire un jeu seul mais en présence d’un autre qui se contente d’une adresse muette


Symbolisation primaire et secondaire


R.Roussillon nous permet aussi de mieux comprendre la distinction entre symbolisation primaire et secondaire, concepts développés par Freud.


  • Les processus primaires, ou symbolisation primaire, dont le modèle initial est celui du travail du rêve. Ce sont les processus par lesquels la trace mnésique perceptive initiale, inscrite dans le ressenti corporel est transformée en représentation de choses.




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